予約フォーム

    【注】当日午前8時を過ぎてからのご予約は、お電話(043-275-5178)からお願いします

    1:患者様情報入力

    ※折り返しの連絡は、Gmailからいたします。

    Gmailからのメールが受信できるメールアドレスをご記入ください。

    日中に連絡がつく電話番号をご記入ください。

    ※初めての方で、自費診療をご希望の方は、初診料(1000円+税)をいただく場合がございます。あらかじめご了承ください。

    ※2回目以降の方で、分かる方はご記入ください。4桁以下の数字です。

    2:施術内容選択


    施術内容

    を参考に、受けたい施術を選択してください。
    一度に受けられる施術は
    1メニューまで
    です。2種類以上の施術を受けたい場合、お問い合わせ欄にてご相談いただくか、別日にお取り直しください。

    【注】保険診療に関して

    接骨院で、健康保険の対象として診察できる疾患は基本、いつ、どこで、何をして痛くなったか、が説明できる、捻挫・打撲・挫傷・脱臼・骨折というような、いわゆる急性の怪我のみになります。
    よって、患者様が保険診療を希望されても、症状が健康保険の対象外(保険が使えない)可能性があります。
    詳しくは、保険診療のページをご覧ください。

    ご自身の症状が保険の対象になるかどうか、事前に相談したい方はお電話(℡.043-275-5178)でご連絡ください。

    3:第1希望日時

    【注】当日午前8時を過ぎてからのご予約は、お電話(043-275-5178)からお願いします




    上の予約状況表が表示されない時は、

    予約状況表を新しいタブで開いてください

    【注】日時の選び方について

    当院の診療カレンダーはトップページでご覧になれます。

    時間を選ぶ際は、必ず予約状況をご覧になり、○の枠がある時間帯をお選びください。

    メニューによって必要になる枠数が異なります。ご希望のメニューが何枠必要なメニューなのか、下の表でご確認ください。
    ○の枠が連続して続いている必要があります。ご注意ください。

    当院を初めてご利用になる方は、下記の枠数より2つ以上多く○がある時間帯をご選択いただくと、より予約が取りやすくなります。

    ○×1枠

    ◇保険診療、◆お手軽メンテ、◆テーピング、◇EMSによる筋トレ、◆交通事故治療・労災

    ○×2枠

    ◇保険診療+自費マッサージ10分、◇保険診療+鍼、◇保険診療+お灸、◆お手軽メンテ+追加自費診療、◇爪切り

    ○×3枠

    ◇保険診療+自費マッサージ20分、◆からだメンテナンス30分、◇KOBA式体幹トレーニング25分、◆美容鍼お顔集中、◆美容鍼全身コース、◇シニア向け転ばない体操セット

    ○×4枠

    ◆からだメンテナンス60分、◇KOBA式体幹トレーニング50分、◆美容鍼お顔集中コースしっかり、◆美容鍼全身コースしっかり

    【A】午前の時間帯 :月/火/水/木/土/日/祝

    【B】午後お昼の時間帯 :日曜日のみ

    【C】午後夕方~夜の時間帯 :月/水/木/金/土

    ※複数選択が可能です

    4:第2希望日時

    【A】午前の時間帯 :月/火/水/木/土/日/祝

    【B】午後お昼の時間帯 :日曜日のみ

    【C】午後夕方~夜の時間帯 :月/水/木/金/土

    ※複数選択が可能です

    5:第3希望日時

    【A】午前の時間帯 :月/火/水/木/土/日/祝

    【B】午後お昼の時間帯 :日曜日のみ

    【C】午後夕方~夜の時間帯 :月/水/木/金/土

    ※複数選択が可能です

    6:お問い合わせ

    ※ご不明な点、ご要望などございましたら何でもお書きください

    【注】送信しただけでは、予約は確定しません

    送信された内容を、担当者が確認し、患者様に返信することで予約が確定します。

    それまで予約は確定していませんのでご注意ください。

    【注】お支払い方法は現金のみとなります

    クレジットカードやバーコード決済はご利用いただけません。ご了承ください。

    【注】当日午前8時を過ぎてからのご予約は、お電話(043-275-5178)からお願いします


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